一、原位再生皮肤技术简介

原位再生皮肤技术是在烧伤湿性医疗技术的规范实施基础上完成的。烧伤湿性医疗技术（MEBT/MEBO）由烧伤湿润暴露疗法（MEBT）和湿润烧伤膏（MEBO）构成。该项技术的实质是“湿润”，让烧伤组织立体式暴露于生理的湿润环境中。但这种湿润非同于“水性”湿润，只要对烧伤创面正规实施MEBT/MEBO治疗，局部环境一定是生理性湿润，不会发生浸渍。因为MEBO给烧伤组织细胞提供的环境与正常生理环境相似。在MEBO为创面提供生理湿润环境的同时，烧伤坏死组织和代谢产物无损伤的由表入里地液化、排除，保障有生机的残存皮肤组织细胞向干细胞方向转化。自1991年被列入卫生部“十年百项”成果首批十项推广技术之后，历经十多年的基础研究和临床实践，现已形成较为系统的“皮肤原位再生技术”，成为我国烧伤治疗的主体技术之一。该项技术的核心不是把烧伤创面感染视为治疗焦点，而是让各种原因引起的不同面积与不同深度的烧伤坏死皮肤组织，通过对自身潜能再生细胞的原位培植，实现皮肤的再生。该项技术发明人徐荣祥教授于2000年8月8日公布了这一新技术。

原位再生皮肤技术的实际运用并不复杂，只要及时按操作规程在烧伤创面上外涂尊龙凯时人生就博官网登录湿润烧伤膏，所治疗的创面必然会形成生理性的湿润环境，激活创面深层的潜能再生细胞，使其转化成具有分化为三个胚层功能的干细胞即角蛋白19型干细胞，并在创面原部位启动皮肤的胚胎发育过程和胚胎式组合，最终增殖、分化为正常皮肤组织结构，达到再生皮肤的临床治疗效果。

二、烧伤皮肤干细胞再生的临床演变过程

研究发现，正常人的皮肤组织并不存在皮肤干细胞，即K19表达呈阴性（图142）。但在烧伤之后，如果接受原位再生皮肤技术治疗，烧伤创面的潜能细胞将发生规律性变化。临床研究发现，深度烧伤创面经过再生技术治疗24小时，烧伤组织中出现了K19表达阳性的细胞（图143）；治疗4天，在皮下组织出现大量的扩增细胞(K19表达阳性的细胞，图144)；当治疗至第7天，有多种功能的多种扩增细胞形成，且K19的表达的细胞达到高峰（图145）；治疗至第14天，各种干细胞相互连接，并定位到正常的结构位置上，K19的表达到最高峰点（图146）。治疗后21天，表达阳性的K19细胞总量开始下降, 这说明大部分的细胞已经分化成成体组织细胞（图147）。烧伤后28天，K19表达消失，说明干细胞消失，再生过程结束。